Bäckenmätning mått
Bäckenmätning
Om bäckenmätning
Bäckenmätning (pelvimetri) är enstaka metod var man bedömer lilla bäcken storlek samt form inför en nära förestående förlossning.
Mätning av bäckenmåtten utföres ifall lilla bäcken mått misstänks vara till litet på grund av en normal förlossning, nära [sätesbjudning] (barnet felvänd tillsammans fötterna nedåt) eller nära fall var det finns en tidigare bäckenskada. Tidigare långa samt utdragna förlossningar kan även föranleda enstaka bäckenmätning.
Bäckenskelettet mäts sedan vid röntgenbilderna på grund av att att fatta beslut eller bestämma något lilla bäcken faktiska mått och angående barnet besitter en chans att anlända ut tillsammans rumpan före genom vanlig förlossning trots sätesbjudningen.
Förr blev tagna även enstaka fullskalig [fosteröversikt] för övervakning av fostrets läge. Denna bild tas inte längre utom inom vissa fall där kvantiteten foster alternativt annan orsak gör för att kontroll från läge inom livmodern måste utredas.
Metod
Vid granskning tas numeriskt värde olika exponeringar av lilla bäckenet.
ett sidobild ovan korsrygg, svansskotor och symfysen och ett vinklad frontal bild var man mäter utgångsmåtten vad avser sittbenen (tvära bäckenöppningen).
First a thick MIP is reconstructed on the scanner that covers whole pelvis. A line is drawn on the scanner that is later used for calibrationon PACS workstation.
Calibration of the previously measured line.
On the above MIP the Transversal Inlet Diameter(Transverstingångsmått) is measured as the largest transversal distance in the pelvic inlet. As well as Intertubar Diameter(Intertubaravstånd) as distance between ischial tubers.
On sagittal reconstruction measure Sagittal Inlet Diameter(Sagittellt ingångsmått) as shortest distance between posterior part of symphysis pubis and promontorium (S1). As well as Sagittal Outlet Diameter(Sagittellt utgångsmått) as shortest distance between posterior part of symphysis pubis and fist mobile joint between sacrum and coccyx.
On axial reconstruction (see topogram for level) measure Interspinal Diameter(Interspinal avstånd) as shortest distance between ischial spines.
In your final report group the measurements in two groups:
Sagittal Inlet Diameter
Transversal Inlet Diameter
Sagittal Outlet Diameter
Indikation
Frakturer på bäckenet uppkommer i de flesta fall endast vid våldsamt trauma med hög skadeenergi, fall, trafikolyckor etc., oftast då i kombination med frakturer på höften. Det är viktigt att bedöma ifall en bäckenfraktur är stabil eller instabil. Bäckenfrakturer delas in i olika typer (Tiles klassificering) beroende på hur frakturen påverkar bäckenets stabilitet.
Stabila(typ A) frakturer i bäckenet utgörs oftast av avulsionsfrakturer där fäste för muskelfästen och ligament har dragits loss.
Instabila(typ B) frakturer involverar oftast den sk. bäckenringen saknar stabilitet efter en fraktur och medför dislokation av bensegment. En instabil fraktur kan vidare delas in i olika typer efter graden av instabilitet i bäckenet.
En mycket instabil bäckenfraktur (typ C) utgörs av frakturer där ingen sammanhållen skelettstruktur finns kvar i bäckenringen. Dessa frakturer utgörs då oftast av frakturering genom höftbensgropen (acetabulum) och hela obturatorringen samt i de flesta fallen i kombination av fraktur med dislocering av sakroiliakaleden. Odislocerade frakturer i sakroiliakaleden kan vara svåra att se med konventionell röntgen och måste därför följas upp med datort